患者为71岁老年男性，确诊肺癌一年，既往化疗史一年，为继续治疗入院。经评估右侧贵要静脉，明显可见静脉窦，避开静脉窦，穿刺点距离腋下较近，不利于患者的生活及导管后期维护，经过充分评估后，聊城市人民医院对口帮扶专家张新慧护士考虑建立皮下隧道。

隧道式PICC是指经外周静脉置入中心静脉导管的一种新技术，与常规PICC的区别是：通过建立一个皮下隧道，使血管穿刺点与导管出口有一定的距离，并将导管出口转移到更适宜、更有利的位置。

在做好充分准备后，我院陈俊平护士配合张新慧护士在超声引导下顺利穿刺成功，正位及侧位胸片显示位置后七肋，调整导管于合适位置。

由于医院没有隧道式PICC包，普通PICC置管包没有隧道针，结合实际情况，护士们利用鞘针为患者建立一个4cm的隧道转移导管，将导管出口转移到更适宜、更有利的位置，有效降低置管后并发症的发生及导管滑脱的风险，同时，患者也可自由活动，舒适度较高。

术后第二日换药，患者伤口无渗血，使用良好，无并发症发生。