门诊值班医师接诊了一名4岁孩童，据孩子母亲告知，孩子在下午4点误服了一枚一元的硬币，进行完相关检查后已经过去4个小时，孩子咽部有明显的不适感。根据孩子母亲提供的症状，接诊医师立刻确诊为食管内异物，并迅速联系消化内镜中心护士长张利及听班医生。消化内镜中心医护人员用最短的时间到岗后立刻准备操作物品，因孩子年龄小，禁食时间不够，无法进行无痛胃镜下治疗，与孩子母亲沟通后立即安排普通胃镜下行急诊胃镜下异物取出术，内镜操作不到10分钟，便成功将食管内的一元硬币取出。

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留体内的各种物体，是临床常见急症之一。食管异物可发生于任何年龄，多见于儿童和老人。多因饮食不慎，误咽异物，一般以鱼刺、骨碎片为多见，还可见有果核(枣核)、硬币、小玩具、针、假牙、团块食物等。常表现为食管异物感、胸骨后疼痛、吞咽困难、进食梗阻等不适。异物应及时取出，若处理不及时，可能造成严重并发症，比如食管周围炎和脓肿、食管穿孔、食管瘘、纵隔炎和脓肿、消化道出血，甚至穿破胸腔大血管引起致命的大出血危及生命。

我院消化内镜诊疗中心自成立以来，通过内镜成功取出各类消化道异物，如：鱼刺、鱼骨、酒瓶盖、巨大胃石，鸡骨、枣核、硬币等等多例。医生提醒：孩子年龄比较小时，对什么都好奇，又没有足够的安全意识，有时拿着什么东西就往嘴巴里放，很容易就会吞食异物，比如硬币、钮扣等。好好看护孩子，让孩子远离可以被吞下的异物！