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近日,我院消化肾内科副主任医师徐国辉与血液透析室主治医师王斌成功开展了一例“动静脉内瘘成形术”,为慢性肾功能不全尿毒症患者打通了血液透析通道,成功为他们搭起了血液透析的“生命线”。
患者,中年男性,既往有“高血压、蛋白尿”病史,本次因“左侧胸部不适伴食欲缺乏10余天”入住消化肾内科,血红蛋白66g/L 肌酐1683umol/L BNP887pg/ml肾脏彩超示双肾缩小,皮髓质分界欠清,经诊断为慢性肾功能不全尿毒症期 、肾性贫血 、心功能不全,消化内科主任医师绳百龙与副主任医师徐国辉为患者制定诊疗方案:置入为肾透析的临时静脉导管进行血液透析、输注红细胞纠正贫血等治疗措施来改善患者身体情况。
为提高患者生活质量,维持长期血液透析,综合分析患者病情之后,建议患者行“动静脉内瘘成形术”。10月26日,徐国辉与血液透析室王斌在患者左前臂顺利开展了“动静脉内瘘成形术”,手术过程顺利,患者在术后无明显痛感,术口无渗血、肿胀等情况,可触到内瘘震颤和闻及杂音。经过一天的密切观察,患者身体状况稳定,恢复良好。
血液透析是当前终末期肾脏病患者维持生命最可行的方法之一,建立和维持有效的血管通路是进行血液透析的先决条件。动静脉内瘘是最常用的血管通路,它可为血液透析患者提供长期而有效的、可进行体外循环的血管通路。
“动静脉内瘘成形术”的成功开展,切实提升了我院诊疗能力和服务水平,为尿毒症患者肾脏替代治疗提供了坚实的技术支撑,让我县及周边尿毒症患者就诊更有“医靠”。